​​"总费用高,自费比例高!"这是很多老百姓对住院做手术的看法。

要去医院做手术,咱老百姓都会去打听谁做得最好,其次是在哪家医院最经济实惠。今天就来探讨一下,住院做手术往往费用很贵,医生为何却说手术费其实很便宜?面对各种器械、手术方式、麻醉方式的选择,如何选择一个实惠又效果好的手术呢?

手术费,即医师、护士的劳动付出并不贵

手术中的人工费用,即手术费这个收费条目,是由物价局严格审批,采用全国或全省统一的价格。一台总费用数万的手术,麻醉师、手术医师、手术助手、手术护士等一个手术团队的数小时付出,可能总共也就数百上千元。因此从手术费上节省是很难节省手术费用的。哪些方面有助于我们节约手术治疗的总费用呢?

手术住院总费用贵的原因有3点

1.手术方式的选择是影响费用的一大原因

普通手术、微创手术、手术机器人手术等不同手术方式对手术费用影响较大。以乳腺单个结节切除手术为例,选择普通手术费用仅涉及手术费、局麻费用、检查费用等,仅要几百元即可完成手术。

如果选择乳腺结节微创旋切术,将会多一个价值6000元左右的旋切刀。住院总费用可从普通的3000元左右上升至9000元左右,而旋切刀为自费耗材,因此个人支出明显增高。微创旋切术相比普通的手术创伤并不小,唯一的优点是表面创伤小,即术后会更美观。

对于恶性肿瘤可能性大、或对美观要求不高的老年患者,完全可以选择普通手术。而手术机器人手术的费用就更高了,因此一定要根据自己需要选择手术方式,贵的不一定是最好的。

2.手术耗材是整体费用的另一个原因

同样的手术,不同的手术耗材,不同的厂家造成的整体费用也千差万别。如白内障手术的人工晶体、疝气手术的修补片,有多种品牌和规格。业内专家的评价是,没有最好的,只有最合适的,每一种产品都有其有优势的一方面。当选择产品时可以要求医生充分介绍每种产品的优缺点,根据实际情况进行选择。

3.麻醉费用占比并不小

对于支气管镜、胃镜、肠镜下进行的检查加手术,麻醉费用占比并不小。舒适性麻醉是目前所提倡的一种麻醉方式,目的是尽量减少患者手术的痛苦。但并不能简单地理解为麻醉药品越多越好。过多使用麻醉药品可能导致苏醒后头痛、谵妄等情况,因此手术恰当麻醉即可,对于儿童患者增加心理干预、家人陪护等,比增加更多麻醉或镇静药品更为合适。

当然,还有其他一些因素影响手术住院费用,比如疫情期间,住院患者陪护通常要求不能随便进出,这样很多患者家属只能找护工陪护,而目前人工陪护费也不便宜,而这些费用往往并不能医保报销。​​​​

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